Hoạt hóa noãn bằng calcium ionophore và khiếm khuyết bẩm sinh: nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu

Tin tức

on Thursday 03-05-2018 7:19am

Hỗ trợ hoạt hóa noãn (AOA) là kỹ thuật nhằm cải thiện tỉ lệ thụ tinh cho các trường hợp thất bại thụ tinh nhiều lần hoặc thụ tinh kém (<30%). AOA có nhiều phương pháp: vật lý, cơ học, hóa chất, trong đó AOA bằng calcium ionophore được sử dụng phổ biến nhất. Vì thế, tính an toàn của kỹ thuật AOA- calcium ionophore đã được quan tâm và nghiên cứu nhiều: khẳng định không khác biệt về thông số tăng trưởng và sức khỏe của 10 trẻ, tỉ lệ trẻ bị khiếm khuyết bẩm sinh (Yoon et al. 2013)giữa nhóm ICSI-AOA so với ICSI không AOA, cũng như về thông số phát triển thần kinh của 21 trẻ 3-10 năm tuổi được sinh ra từ noãn AOA đều nằm trong khoảng mong đợi bình thường (Vanden Meerschaut et al. 2014).

Một nhóm tác giả đã tiến hành một nghiên cứu hồi cứu với cỡ mẫu lớn nhất từ trước đến nay, nhằm xác định tính an toàn của AOA bằng calcium ionophore sau ICSI (ICSI-AOA) thông qua tỉ lệ thai lâm sàng và khiếm khuyết bẩm sinh của trẻ so với chu kỳ ICSI thông thường. Hơn nữa, đây là nghiên cứu đầu tiên đánh giá các khiếm khuyết bẩm sinh về cả dị tật cấu trúc (tim, niệu sinh dục, hệ thống thần kinh trung ương, đường ruột, xương…) lẫn về số lượng cấu trúc của NST (trisomy 21, trisomy 13, Turner XO,...). Nghiên cứu còn phân tích riêng các loại khiếm khuyết ở nhóm đơn thai và song thai.

Kết quả:
ü Tỉ lệ thai bị khiếm khuyết không có sự khác biệt giữa 2 nhóm (p=0,705). Không có sự khác biệt về tỉ lệ khiếm khuyết bẩm sinh ở đơn thai (p=0,385) hay song thai (p=0,443).
ü Tỉ lệ lệch bội NST và dị tật liên quan cấu trúc giữa 2 nhóm không có sự khác biệt (p=0,551).
ü Không có sự khác biệt giữa 2 nhóm về loại dị tật: tim (p<0,682), niệu sinh dục (p<0,541) và tay chân (p<0,292).
ü Không có sự khác biệt giữa 2 nhóm về tuổi thai lúc sinh, cân nặng và giới tính thai nhi ở đơn thai hoặc song thai.
Nghiên cứu đã khẳng định hỗ trợ hoạt hoá noãn bằng calcium ionophore không làm gia tăng các khiếm khuyết bẩm sinh cho trẻ thụ tinh trong ống nghiệm. Vì thế, hỗ trợ hoạt hoá noãn bằng calcium ionophore nên được cân nhắc như một sự lựa chọn chính đáng cho các trường hợp thụ tinh thất bại hoặc kém trong chu kỳ ICSI.

Trần Hà Lan Thanh - Chuyên viên phôi học – IVFMD Phú Nhuận
Nguồn: Oocyte activation by calcium ionophore and congenital birth defects: a retrospective cohort study,” Fertil. Steril. 10.1016/j.fertnstert.2016.04.025

Từ khóa: Hoạt hóa noãn bằng calcium ionophore và khiếm khuyết bẩm sinh: nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu

Các tin khác cùng chuyên mục: